腦出血后遺癥的癥狀是什么？腦出血后遺癥怎么治療？

　　腦出血發生的原因主要與腦血管的病變、硬化有關。血管的病變與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關。通常所說的腦出血是指自發性原發性腦出血。腦出血的患者往往由于情緒激動、費勁用力時突然發病，腦出血的早期死亡率很高，約有半數病人于發病數日內死亡，幸存者中多數留有不同程度的后遺癥，導致腦出血后遺癥的原因很多，但高血壓病是最重要的可變性危險因素。

　　1、高血壓病：高血壓是腦出血最主要的病因。腦出血的發生是在高血壓和腦動脈硬化的基礎上，腦內穿通動脈上可形成許多微動脈瘤，主要分布在大腦基底節的豆紋動脈、橋腦、大腦白質和小腦。當血壓驟然升高時，微動脈瘤可能破裂而出血。或由于長期高血壓對腦實質內穿通動脈管壁中的內膜發生玻璃樣變性或纖維樣壞死，在血壓或血流急劇變化時容易破裂出血。

　　2、腦血管淀粉樣變(CAA)又稱"嗜剛果紅血管病變"，異常的淀粉樣物質選擇性地沉積于腦皮質及軟腦膜的中小動靜脈的中膜和外膜，年齡愈大愈好發。由于腦皮質和軟腦膜易發生腦血管淀粉樣變，故該病變所致的腦出血總發生于腦葉，大腦半球深部組織、腦干和小腦很少受累。CT片上表現為不規則斑點狀高密度陰影為其特點。

　　3、顱內動脈瘤和腦血管畸形：它們是蛛網膜下腔出血的常見原因，但也有出血后破入腦實質內形成腦內血腫。

　　4、顱內惡性腫瘤：如膠質瘤、轉移瘤、黑色素瘤等，發生腫瘤卒中時可形成腦內出血。

　　5、血液疾病：如白血病、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜和血友病等。

　　6、抗凝劑和纖溶劑：如用肝素或阿斯匹林治療亦可引起腦出血。

　　7、其他病因有：動脈硬化、各種腦動脈炎、出血性腦梗死等。

　　腦出血的患者往往由于情緒激動、費勁用力時突然發病。腦出血的早期死亡率很高，約有半數病人于發病數日內死亡，幸存者中多數留有不同程度的后遺癥。腦出血后遺癥有哪些并發癥?下面專家介紹關于腦出血后遺癥并發癥。

　　一、肺部感染：肺水腫淤血及肺部分泌物墜積以及嘔吐物誤吸入氣管等，都會促使肺炎發生。

　　二、褥瘡：好發部位在腰背部、骶尾部、股骨大轉子、外踝、足跟處。

　　三、急性消化道出血：表現為嘔血或黑便。

　　四、腦心綜合征：發病后一周內檢查心電圖，可發現心臟有缺血性改變、心律失常，甚至會發生心肌梗塞。

　　五、中樞性呼吸困難：多見于昏迷病人.呼吸呈快、淺、弱及不規則，或呈嘆氣樣呼吸、呼吸暫停。

　　六、中樞性呃逆：見于中風的急、慢性期。重者呈頑固性發作，也是病情嚴重的征象。

　　腦溢血后遺癥，病癥名稱，又稱腦出血后遺癥，是指腦溢血后所留的后遺癥，具體表現為偏癱，全身癱瘓，四肢功能障礙，口眼歪斜等等癥狀。下面專家介紹腦出血后遺癥的典型癥狀。

　　1、偏癱

　　偏癱是腦出血最常見的后遺癥，具體表現為一側肢體肌力減退，活動不利或完全不能活動，常伴有同側肢體的感覺障礙如冷熱，疼痛等感覺減退或完全不知，有時還可伴有同側的視野缺損。

　　2、失語

　　主要包括運動性失語表現為病人能聽懂別人的話語，但不能表達自己的意思。感覺性失語則無語言表達障礙，但聽不懂別人的話，也聽不懂自己所說的話。命名性失語則表現為看到一件物品，能說出它的用途，但卻叫不出名稱。

　　3、腦出血后遺癥其它的表現還有頭疼、眩暈、惡心、失眠、注意力不集中、耳鳴、眼花、多汗、步伐不穩、頸項酸痛疲乏、食欲不振、記憶力減退、癡呆等等。

　　腦出血發生的原因主要與腦血管的病變、硬化有關。血管的病變與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關。通常所說的腦出血是指自發性原發性腦出血。腦出血的患者往往由于情緒激動、費勁用力時突然發病.腦出血的早期死亡率很高，約有半數病人于發病數日內死亡，幸存者中多數留有不同程度的后遺癥。本病預防很重要。下面專家介紹腦出血后遺癥的預防措施。

　　1、要保持平和的心態

　　健康的心態是預防動脈硬化、高血壓腦出血的重要因素。老年要避免大喜大怒和受強烈的刺激。尤其是患有心腦血管疾病的老年，要善于調節和控制情緒，不宜炒股、打麻將，防止由于情緒的劇烈波動而誘發腦血管意外的突發。

　　2、要養成科學的飲食習慣

　　高血壓病人要戒煙、限酒，提倡低鹽低脂飲食，飲食宜清淡、多樣。五谷雜糧都要吃，宜多食魚類、豆類、雞蛋、牛奶、瘦肉等富含維生素和礦物質的食物，以及新鮮蔬菜水果。

　　3、要控制血壓

　　高血壓是終身疾病，要終身服藥，不能三天打魚，兩天曬網，這樣血壓反復反彈，極易導致血管破裂，發生腦出血。

　　4、要及時正確搶救

　　腦血管意外往往發病急，病情進展快，致殘率高，死亡率高。保證病人在黃金時間內得到及時正確的救治，是搶救成功的關鍵。

　　5、生活要有規律

　　冬季是精氣藏匿的時節，宜早睡晚起，特別是老年，機體調節功能減退，不能與年輕人一樣通宵達旦地看電視熬夜。要按時休息，保證睡眠，尤其是中午，最好能有兩個小時的午休。老年可以適當做一些力所能及的勞動，但不可過于勞累。

　　腦出血后遺癥一般做肝功能，血常規，血脂，血糖，血栓之血五項，頭顱CT或磁共振檢查。如果有高血壓，可以查動態血壓檢測。也可以做個心臟和頸部血管彩超。

　　腦出血后遺癥病人多吃富含葉酸食物。若膳食中缺乏葉酸及維生素B6、B12，會使血中高半胱氨酸水平升高，易損傷血管內皮細胞、促進粥樣硬化斑塊形成。而補充葉酸對降低冠心病和中風的發病率有重要作用。專家建議中老年尤其是心血管病人，應注意多攝食富含葉酸的食物，如紅莧菜、菠菜、龍須菜、蘆筍、豆類、酵母及蘋果、柑桔等。

　　腦出血后遺癥病人多食魚。魚肉富含甲硫氨酸、賴氨酸、脯氨酸及牛黃氨酸等優質蛋白，有改善血管彈性、順應性及促進鈉鹽排泄作用。此外，富含W-3多不飽和脂肪酸的魚油有保護血管內皮細胞、減少脂質沉積及改善纖溶功能。

　　腦出血后遺癥病人多攝入天然抗凝與被動脂食物。攝食此類食物有助減少心肌梗死與缺血性中風。抑制血小板聚集、防止血栓形成的黑木耳及含吡嗪類物質如大蒜、洋蔥、青蔥、茼蒿、香茹、龍須菜及草莓、菠蘿也有一定的抗凝作用。番茄紅葡萄、桔子中含少量類似阿斯匹林水楊酸抗凝物質。被動脂食物有螺旋藻、香芹、胡蘿卜、山楂、紫菜、海帶、核桃及橄欖油、芝麻油等。

　　腦出血后遺癥病人多吃富含精氨酸等補腎填精的食物。有助調節血管張力、抑制血小板聚集的血管舒張因子--氧化的合成，減少血管損傷。這類食物有海參、泥鰍、鱔魚及芝麻、山藥、銀杏、豆腐皮、葵花子等。

　　腦出血的患者往往由于情緒激動、費勁用力時突然發病.腦出血的早期死亡率很高，約有半數病人于發病數日內死亡，幸存者中多數留有不同程度的后遺癥。腦出血后遺癥的治療方法很多，下面專家介紹關于腦出血后遺癥的治療方法。

　　1、一般藥物治療：根據病情的需要主要補充多種維生素。另外，護肝藥物如肌苷為細胞激活劑，在體內提高ATP的水平，轉變為多種核苷酸，參與能量代謝和蛋白質合成。用中藥可達到活血化瘀、理氣功效，如丹參、黃芪等。

　　2、改善肝功能和抗肝纖維化：肝功中的轉氨酶及膽紅素異常多揭示肝細胞損害，應按照肝炎的治療原則給予中西藥結合治療。

　　3、控制高血壓，降低增高了的血壓是防止進一步出血的重要措施，但不宜將血壓降得過低，以防供血不足。

　　4、繼續用抗血小板聚集、改善腦循環及腦代謝的中西藥治療，可在神經內科醫師指導下服用。

　　5、康復治療：偏癱病人應注意將患肢放在功能位置，關節每天被動活動至少兩次，病情穩定后，盡早進行坐位、立位、行走及強化上肢伸展運動，增加運動量，持之以恒。

　　6、適當輔助治療幫助恢復：針灸、按摩、理療、體療等配合治療。